牙痛时医生不建议直接拔牙，这一观点是基于对局部解剖结构、患者整体健康状况以及手术操作难度的全面考量。牙痛患者通常患有急性牙周炎、牙槽脓肿或急性牙髓炎等疾病，这些病症在经过止痛、药物治疗或引流消炎等治疗措施后，医生会根据具体情况来决定是否需要拔牙。若病情能够得到治愈或有效控制，医生会优先考虑保留牙齿。此外，在牙齿急性炎症阶段进行拔牙，可能会引发炎症扩散，例如，智齿冠周炎患者在急性炎症期拔牙，可能会导致颌周间隙蜂窝组织炎。对于难以拔除的牙齿，手术时间较长、损伤较大，更容易引发并发症，严重时甚至可能危及患者生命。特别是对于年老体弱、患有急慢性疾病或抵抗力较低的患者，在急性炎症期拔牙可能会加重病情，因此建议在全身状况改善后再进行拔牙手术。
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