目前，正畸技术能够通过使用支抗钉单独解决骨性前突问题，但在处理反颌方面，其能力相对有限。对于骨性反颌较为严重的情况，建议采用正颌手术与正畸治疗相结合的方法，以实现最佳治疗效果。
通常来说，与西方人相比，东方人的下颌更为发达，因此下颌前突（俗称地包天）的发生率较高。自1988年在韩国获得医生资格证并成为专业医生以来，我开展了大量改善此类问题的案例。
对于3级咬合不正的地包天，仅通过牙齿矫正无法改变颌骨的位置，外观上也不会有显著变化。要实现功能和美容上的双重改善，地包天患者需要在双颌手术和牙齿矫正治疗同时进行。
然而，存在一种特殊情况，即所谓的“伪地包天”，它看起来像是上颌后退引起的症状。尽管上颌大小正常，但由于上颌向后退缩，患者的面部中央区域会向内凹陷，使得原本正常的下颌看起来向外突出。医学上，这种下颌形态被称为伪地包天。在制定手术方案时，需要特别注意这种诊断。
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