通常来讲,人在无额肌参与情况下双眼自然平视时,上睑覆 盖角膜上方约1.5mm~2mm。因各种原因造成的上睑缘位置低于此界限,就可以判定为上睑下垂。矫正改善上睑下垂主要是通过手术的方式来进行。1、额肌瓣转移术这是一种直接利用额肌力量进行悬吊来提拉上睑的方法。手术流程:通过对睑缘上方7~8mm重验切口线,沿重睑手术过程切开皮肤、皮下组织,去除少许眼轮匝肌,暴露睑板上缘,沿此切口于眼轮匝肌下眶隔前层层次向_潜行分离,直至眉下方约1cm处,于眉下缘设计皮肤辅助切口,于此处切口向下分离显露额肌,设计一宽约10~15mm的矩形 额肌瓣。将分离好的额肌筋膜瓣自之前分离好的眼轮匝肌下隧道穿过,并向下牵至睑板上缘,用3-0丝线于上睑内、中、外相应高度褥式缝合固定在睑板上1/3处,分别检查患者上睑睑裂高度,睑缘弧度等。之后缝合皮肤切口形成重睑。适应症:通常适用于重度的上睑下垂,即术前提上验肌肌力小于4mm的患者。2、提上睑肌短缩术这是一种通过缩短提上睑肌来增强肌肉力量从而矫正上睑下垂的方法。手术流程:距离睑缘约5~6mm设计切口,切开上睑皮肤后,向下剥离暴露眼轮匝肌,去除睑板前约3~5mm宽的一条眼轮匝肌,继续向上向深部剥离,于轮匝肌肉后方显露提上睑肌腱膜。将提_上睑肌腱膜与眶隔之间向上分离,显露whitnall韧带,于睑板上缘水平在提上睑肌腱膜与睑结膜之间进行分离,用3-0丝线于上睑内、中、外相应高度打活结缝合固定在睑板上1/3处,调节患者上睑睑裂高度,弧度等,缝合皮肤切口形成重睑。适应症:该方法适用于所有类型的轻、中度上睑下垂患者。